Отравление алкоголем
Отравление алкоголем занимает первое место среди других отравлений.
По степени тяжести алкогольные отравления подразделяются на:
Отравление алкоголем легкой степени тяжести;
Отравление алкоголем средней степени тяжести;
Отравление алкоголем тяжелой степени тяжести.
Отравление алкоголем легкой степени тяжести характеризуется нарушением интеллектуальных, двигательных функций. Характеризуется приподнятым настроением, сниженным вниманием, переоценкой своих возможностей и двигательной активностью. Изменения со стороны внутренних органов практически не отмечаются.
Отравление алкоголем средней степени тяжести характеризуется нарастанием возбуждения, неадекватным поведением, сниженной критикой, плохой координацией движений. Отмечается рвота, слюнотечение, сужение зрачков. Серьезных изменений со стороны внутренних органов не отмечается.
Отравление алкоголем тяжелой степени характеризуется потерей сознания, нарушениями дыхания, токсической энцефалопатией, нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы в виде резкого падения артериального давления и перебоев в работе сердца. В зависимости от выпитого угнетение сознания может быть от комы-1 до комы-3 (терминальной).
Клиника отравления алкоголем
Для отравления алкоголем характерны следующие синдромы: токсическая энцефалопатия, нарушения дыхания, нарушения кровообращения, токсическая гепатопатия, токсическая нефропатия, гастроинтестинальные расстройства.
Токсическая энцефалопатия развивается у всех отравленных алкоголем и включает в себя нарушения сознания, психические и мозжечковые расстройства. Угнетение сознания может быть от заторможенности до комы. Одним из опасных осложнений отравлений алкоголем является судорожный синдром, который развивается из-за недостатка кислорода для мозга. Судорожный синдром нередко осложняется отеком головного мозга и смертью.
Нарушения дыхания при отравлениях алкоголем возникают вследствие попадания рвотных масс в дыхательные пути и западения языка. При попадании рвотных масс (кислое желудочное содержимое) в дыхательные пути развивается «ожог» легких, затем отек и смерть через несколько дней от аспирационной пневмонии. Смертность от аспирационной пневмонии (даже в наше время) весьма высока – это связано с молниеносным течением заболевания. Как видим из выше приведенного смерть человека отравившегося алкоголем может наступить от банального западения языка.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы при отравлении алкоголем. Частыми нарушениями сердечно-сосудистой системы являются токсический шок, гемодинамический отек легких, нарушения в работе сердца (аритмии, остановка сердца). При попадании в организм больших доз алкоголя происходит поражение сосудодвигательного центра, которое проявляется резким падением артериального давления. На фоне низкого давления начинает страдать само сердце, оно не получает необходимое количество кислорода для своей работы из-за чего развиваются различные поражения сердечной мышцы. На фоне низкого артериального давления и малого сердечного выброса начинают страдать и другие органы. Особенно губительно низкое давление для почек. При очень низком давлении происходит остановка кровоснабжения почек, если давление остается низким в течение двух часов, то происходит гибель почечной ткани. При неработающих почках человек может жить, только если будет подключен к аппарату искусственная почка. Смертность от экзотоксического шока составляет 70-90%. Экзотоксический шок серьезно влияет и на кровь.
Токсическое поражение почек вследствие отравления алкоголем. Алкоголь является и нефротропным ядом. При отравлении алкоголем поражаются клубочки и извитые канальцы почек. Почки так же страдают от недостаточного поступления кислорода, которое возникает из-за низкого артериального давления. При тяжелом поражении почек у отравленного алкоголем человека отсутствует моча, и все шлаки (которые должны выводить почки) будут присутствовать в крови. Из-за этого еще больше нарастает интоксикация и еще больше страдают внутренние органы.
Токсическое поражение печени вследствие отравления алкоголем.
Токсические вещества, циркулирующие в крови, приводят к алкогольному гепатиту. Алкоголь способен губительно влиять на гепатоциты, кроме того гепатоциты начинают гибнуть и от шлаков, которые не выводятся почками. Своего рода замкнутый круг, стоит одному органу отказать, как тут же начинают страдать другие органы, от чего процесс только усугубляется. И спасти человека можно, если только разорвать этот порочный круг. При нарушении функции печени, так же начинают накапливаться метаболиты, например билирубин. Билирубин начинает токсически действовать на головной мозг, развивается так называемая печеночная энцефалопатия (опять замкнутый круг). Кроме того присоединяются и нарушения водно-электролитного и кислотно-основного баланса.
Гастро-интестинальные расстройства вследствие отравления алкоголем.
Гастрит – это самое раннее и частое проявление отравлений алкоголем. После приема алкоголя появляется тошнота, затем боли в животе, затем рвота. Кроме того алкоголь может спровоцировать развитие язвы желудка, а в дальнейшем и перфорацию язвы и кровотечение. Токсическое действие алкоголя отрицательно влияет на поджелудочную железу. У большинства алкоголиков развивается панкреатит (воспаление поджелудочной железы).
В чем вред пива? Кому идет доход от спаивания?